История трансплантации гемопоэтических клеток

Сегодня рассказываем, что происходило с отношением к трансплантации костного мозга в 1960-1970-х годах.

Интерес к трансплантации костного мозга возник снова, когда были открыты законы гистосовместимости и возможностей тканевого типирования. До середины 60‐х годов иммунологическому подбору доноров не уделяли серьезного внимания, хотя уже были очевидны проблемы несовместимости донора и реципиента. Впоследствии HLA‐типирование донора и реципиента было признано обязательным.

В 1968 году впервые осуществлена успешная трансплантация аллогенного костного мозга от HLA‐идентичного ребенку с врожденным иммунодефицитом. В 1971 году Жорж Мате привел разочаровывающие результаты 24 трансплантаций костного мозга от случайных доноров после подготовки больных тотальным облучением.

Приживление трансплантата зарегистрировано в 17 случаях, все больные имели реакцию “трансплантат против хозяина”, 12 от нее погибли. Большинство иммунологических правил были открыты благодаря опытам на мышах в период с 1967 года по 1972 год и на собаках 1972 года.

Опираясь на эти правила группа врачей под руководством Эдвард Доннел Томас с 1969 г. по 1973 г. выполнила около 50 аллогенных трансплантаций при апластической анемии и лейкозах, приблизительно каждый третий больной пережил год после операции, сохраняя функционирующий трансплантат.

Пост из паблика «Национальный фонд развития здравоохранения» (ВКонтакте)